Resumo do Artigo:
O artigo intitulado “The CONNECT Protocol Delivering Bad News by Phone or Video Call”, publicado em março de 2022 no International Journal of General Medicine e escrito por Krzysztof Sobczak, aborda a importância da estruturação e padronização de um protocolo de comunicação de más notícias (diagnósticos e prognósticos desfavoráveis, além de comunicado de óbito) à distância. Esses três tipos de más notícias são aspectos críticos da comunicação em saúde que podem ter impactos emocionais e psicológicos significativos sobre os pacientes, suas famílias e profissionais. Tanto ligações telefônicas, quanto vídeo-chamadas foram fundamentais ao longo da pandemia de COVID-19 e toda a comunicação dentro do ambiente dos cuidados foi impactada significativamente de várias maneiras:
- Maior necessidade de comunicação remota: A pandemia levou a uma crescente necessidade de comunicação remota, incluindo a entrega de más notícias por telefone ou links de áudio e vídeo.
- Desafios na entrega de más notícias: Os profissionais de saúde têm enfrentado desafios na entrega de más notícias relacionadas à COVID-19 devido às limitações da comunicação remota, como a incapacidade de transmitir sinais não verbais de forma eficaz.
- Desgaste psicológico dos profissionais de saúde: A pandemia causou desgaste psicológico nos profissionais de saúde, levando ao aumento de transtornos de ansiedade, depressão, síndrome de burnout e transtornos de estresse pós-traumático.
- Mudanças nas habilidades de comunicação: As habilidades de comunicação desenvolvidas para os encontros presenciais tornaram-se insuficientes, exigindo o desenvolvimento de novas habilidades para a comunicação remota.
- Necessidade de Educação e Treinamento: Os profissionais de saúde destacam a necessidade de educação e treinamento adequados em novas habilidades relacionadas à comunicação remota para apoiar efetivamente os pacientes e suas famílias.
No geral, a pandemia COVID-19 remodelou a dinâmica de comunicação no ambiente de cuidados de saúde, enfatizando a importância de uma comunicação remota eficaz e a necessidade de um suporte aprimorado para pacientes e profissionais de saúde. O protocolo CONNECT é uma ferramenta projetada para ajudar os profissionais de saúde na entrega dessas mensagens.
O Modelo do Procedimento de Comunicação CONNECT
| C – Contexto |
| – Verificar os dados de contato do paciente ou da família do paciente.
– Verificar os prontuários médicos. – Realizar um “ensaio mental” – Planejar o que dizer e como dizer. – Use a roupa profissional. |
| O – Organização |
| – Certifique-se de privacidade.
– Verifique o hardware (carga da bateria, qualidade da conexão). – Tenha um telefone ou computador de backup disponível e pronto para uso. – Teste a conexão. |
| NN – Proximidade e Gentilezas |
| – Apresente-se e explique seu papel.
– Informe a outra parte que sua conversa é confidencial. – Certifique-se de que você está conversando com a pessoa correta (ou os parentes mais próximos do paciente). –Assegurar à outra parte que, em caso de falha de conexão, você restabelecerá contato imediatamente. – Pergunte sobre a definição da conversa (A outra parte está em local público? Está dirigindo um carro?). – Peça à outra parte que faça as medidas adequadas para garantir a sensação de privacidade (assegure-lhes que você esperaria ou organizaria especificamente outra reunião). – Peça à outra parte para otimizar as configurações da câmera e do microfone para o contato. |
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E – Emoções |
| – Use perguntas abertas para determinar o nível atual de conhecimento da outra parte.
– Use perguntas fechadas para esclarecer informações, se necessário. – Use as táticas de “tiro de advertência”. – Evite o jargão médico. – Seja tato e cuidadoso ao entregar a notícia. – Faça referências a fatos (eventos, lugares, tempo, dados). – Permita que a outra parte expresse suas emoções. – Seja empático e compassivo. |
| C – Aconselhamento |
| – Certifique-se de que a mensagem foi entendida pela outra parte.
– Sugira o próximo passo e dê as instruções apropriadas. – Concorde com novos procedimentos. – Certifique-se de que a outra parte está pronta para responder a quaisquer perguntas. |
| T – Tomando Cuidado |
| – Certifique-se de que é necessário apoio adicional (ajuda espiritual, assistência social, aconselhamento psicológico, assistência médica).
– Forneça seus dados de contato (e os detalhes de contato da instituição/outros indivíduos, se necessário). – Resumir os principais resultados. – Garanta a outra parte de seu apoio e prontidão para ser contatado. – Agradeça a outra parte pela reunião. |
Esses elementos são projetados para otimizar a comunicação remota entre profissionais de saúde, pacientes e suas famílias, com foco na preparação do profissional médico, organização de recursos, entrega de mensagens-chave, fornecimento de apoio emocional, oferta de aconselhamento e garantia de uma abordagem de cuidado durante a entrega de más notícias.
