Search
Close this search box.
Search
Close this search box.

The “CONNECT” Protocol Delivering Bad News by Phone or Video Call

Resumo do Artigo:

O artigo intitulado “The CONNECT Protocol Delivering Bad News by Phone or Video Call”, publicado em março de 2022 no International Journal of General Medicine e escrito por Krzysztof Sobczak, aborda a importância da estruturação e padronização de um protocolo de comunicação de más notícias (diagnósticos e prognósticos desfavoráveis, além de comunicado de óbito) à distância. Esses três tipos de más notícias são aspectos críticos da comunicação em saúde que podem ter impactos emocionais e psicológicos significativos sobre os pacientes, suas famílias e profissionais. Tanto ligações telefônicas, quanto vídeo-chamadas foram fundamentais ao longo da pandemia de COVID-19 e toda a comunicação dentro do ambiente dos cuidados foi impactada significativamente de várias maneiras:

 

  1. Maior necessidade de comunicação remota: A pandemia levou a uma crescente necessidade de comunicação remota, incluindo a entrega de más notícias por telefone ou links de áudio e vídeo.
  2. Desafios na entrega de más notícias: Os profissionais de saúde têm enfrentado desafios na entrega de más notícias relacionadas à COVID-19 devido às limitações da comunicação remota, como a incapacidade de transmitir sinais não verbais de forma eficaz.
  3. Desgaste psicológico dos profissionais de saúde: A pandemia causou desgaste psicológico nos profissionais de saúde, levando ao aumento de transtornos de ansiedade, depressão, síndrome de burnout e transtornos de estresse pós-traumático.
  4. Mudanças nas habilidades de comunicação: As habilidades de comunicação desenvolvidas para os encontros presenciais tornaram-se insuficientes, exigindo o desenvolvimento de novas habilidades para a comunicação remota.
  5. Necessidade de Educação e Treinamento: Os profissionais de saúde destacam a necessidade de educação e treinamento adequados em novas habilidades relacionadas à comunicação remota para apoiar efetivamente os pacientes e suas famílias.

 

No geral, a pandemia COVID-19 remodelou a dinâmica de comunicação no ambiente de cuidados de saúde, enfatizando a importância de uma comunicação remota eficaz e a necessidade de um suporte aprimorado para pacientes e profissionais de saúde. O protocolo CONNECT é uma ferramenta projetada para ajudar os profissionais de saúde na entrega dessas mensagens.

 

O Modelo do Procedimento de Comunicação CONNECT

C – Contexto
– Verificar os dados de contato do paciente ou da família do paciente.

– Verificar os prontuários médicos.

– Realizar um “ensaio mental”

– Planejar o que dizer e como dizer.

– Use a roupa profissional.

O – Organização
– Certifique-se de privacidade.

– Verifique o hardware (carga da bateria, qualidade da conexão).

– Tenha um telefone ou computador de backup disponível e pronto para uso.

– Teste a conexão.

NN – Proximidade e Gentilezas
– Apresente-se e explique seu papel.

– Informe a outra parte que sua conversa é confidencial.

– Certifique-se de que você está conversando com a pessoa correta (ou os parentes mais próximos do paciente).

–Assegurar à outra parte que, em caso de falha de conexão, você restabelecerá contato imediatamente.

– Pergunte sobre a definição da conversa (A outra parte está em local público? Está dirigindo um carro?).

– Peça à outra parte que faça as medidas adequadas para garantir a sensação de privacidade (assegure-lhes que você esperaria ou organizaria especificamente outra reunião).

– Peça à outra parte para otimizar as configurações da câmera e do microfone para o contato.

 

 

E – Emoções

– Use perguntas abertas para determinar o nível atual de conhecimento da outra parte.

– Use perguntas fechadas para esclarecer informações, se necessário.

– Use as táticas de “tiro de advertência”.

– Evite o jargão médico.

– Seja tato e cuidadoso ao entregar a notícia.

– Faça referências a fatos (eventos, lugares, tempo, dados).

– Permita que a outra parte expresse suas emoções.

– Seja empático e compassivo.

C – Aconselhamento
– Certifique-se de que a mensagem foi entendida pela outra parte.

– Sugira o próximo passo e dê as instruções apropriadas.

– Concorde com novos procedimentos.

– Certifique-se de que a outra parte está pronta para responder a quaisquer perguntas.

T – Tomando Cuidado
– Certifique-se de que é necessário apoio adicional (ajuda espiritual, assistência social, aconselhamento psicológico, assistência médica).

– Forneça seus dados de contato (e os detalhes de contato da instituição/outros indivíduos, se necessário).

– Resumir os principais resultados.

– Garanta a outra parte de seu apoio e prontidão para ser contatado.

– Agradeça a outra parte pela reunião.

Esses elementos são projetados para otimizar a comunicação remota entre profissionais de saúde, pacientes e suas famílias, com foco na preparação do profissional médico, organização de recursos, entrega de mensagens-chave, fornecimento de apoio emocional, oferta de aconselhamento e garantia de uma abordagem de cuidado durante a entrega de más notícias.

Compartilhe

Alguma dúvida?

Mande sua pergunta aqui

Espiritualidade em Saúde

A importância da espiritualidade no cuidado ao paciente, família e equipe

Falando de espiritualidade com meu paciente

Anamnese Espiritual – como realizar?

Ferramentas de Avaliação de Espiritualidade em Saúde

Traçando um plano de suporte e assistência espiritual

Luto:

“Entendendo o Luto: da teoria à prática, sempre compassivos.”

Conceitos

Como elaboramos o luto

Luto Antecipatório, Luto Natural, Luto Complicado: o que é e como abordar

Como abordar a morte com crianças

Comunicação de óbito (esperado/inesperado):

“Compaixão e Clareza: Abordagens Sensíveis ao Comunicar um Óbito.”

Importância de comunicar o óbito de forma adequada

Como fazer?

Estratégias para comunicar um óbito (presencialmente, à distância e para crianças)

Protocolos sistematizados a serem incorporados à sua instituição com aplicação, extremamente, prática.

Conspiração do Silêncio :

“Seria esse um muro intransponível?”

Conceito de Cerco ou Conspiração do Silência

Como identificar nas situações clínicas do dia-a-dia

Estratégias para lidar com a conspiração do silêncio durante a assistência

Definindo os objetivos do cuidado:

“Alinhando Expectativas: Estratégias para Estabelecer Objetivos de Cuidado Centrado no Paciente.”

O que são os objetivos do cuidado

Quando iniciar a discussão dos objetivos de cuidado

Como estabelecer os objetivos do cuidado

Processo de Tomada Decisão:

“Navegando Juntos: Comunicação Colaborativa em Prol de Decisões Compartilhadas.”

Como fazer e com quem discutir

Roteiro para a tomada de decisão

Tomada de decisão centrado no paciente: incluindo os valores e preceitos do doente no processo.

Armadilhas do processo

Estratégias para promoção da cultura institucional da inclusão e respeito às diversidades.

“Cultivando a Inclusão: Estratégias para Respeitar e Valorizar a Diversidade no Ambiente de Saúde.”

Habilidades para a promoção de uma cultura organizacional inclusiva e diversa

A linguagem da diversidade aplicada à assistência à saúde

Como integrar a pluralidade ao cuidado de cada segurado

Como cultivar o respeito e promoção da inclusão entre as equipes assistenciais

Comunicação de Evento Adverso e Complicações relacionadas ao tratamento:

“Gerenciamento de Complicações e Eventos Adversos: Como Definir uma Estratégia de Comunicação Apropriada?”

Investigação, avaliação e classificação do evento/complicação

Como realizar as entrevistas (profissionais de saúde, paciente, familiares)

Como estabelecer uma estratégia de plano de ação onde todos estejam engajados e focados na segurança do paciente.

Família Difícil:

“Comunicação Eficaz com as Famílias mesmo nos Momento mais Desafiadores.”

Estabelecendo uma Base de Confiança: técnicas para fortalecer o vínculo e iniciar conversas difíceis com as famílias

Comunicação efetiva com a família mesmo em situações críticas

Diálogo Colaborativo: envolvendo os familiares no Plano de Cuidado

Conferência Familiar:

“Como Conseguir Sucesso nas Conferências Familiares : Estratégias e Protocolos Efetivos.”

Quando indicar

Como estruturar

Quem deve participar

Qual a Frequência

Protocolos sistematizados para uma conferência familiar

“Conectando Cuidados: Comunicação Estratégica para Transições Seguras.”

O que é transição de cuidados Impacto da transição de cuidados adequada durante a assistência

Quais são os momentos da transição de cuidados

Passos para uma transição de cuidados segura e efetiva

Protocolos sistematizados de transição de cuidados aplicados à prática

Gestão de Conflitos entre Profissionais de Saúde e Familiares/Pacientes:

“Habilidades Comunicativas que visam Prevenir Conflitos, Criar Soluções Construtivas e impactar os nossos Pacientes.”

Bases para gerir um conflito e buscar uma solução construtiva

Como separar os problemas das pessoas

Posições versus Interesses

Método colaborativo de resolução de conflitos, como aplicar à assistência de um paciente.

Como prevenir um conflito? Uma missão possível?

 

Além da Razão

Como lidar com as emoções durante os conflitos

Como ser firme com os méritos, mas seguir gentil com as pessoas

 

Negociações eficazes para profissionais de saúde – Metodologia Harvard

Antes: preparando-se para um negociação

Durante: na sala de negociação / desafios comuns

Pós-jogo: aprendendo e aperfeiçoando a cada conflito

 

Transição do Cuidado (Passagem de plantão, Transferências entre unidades e hospitais, Desospitalização):

Comunicação de Más Notícias :

“Além das Palavras: A Arte de Comunicar Más Notícias com Delicadeza, Respeito e Eficiência.”

O Quê, Como, Quando e Porquê ouvir e falar.

Qual a importância de saber comunicar uma má notícia?

Protocolos sistematizados de comunicação de más notícias.

Técnicas para comunicar uma má notícias sem sofrer com a síndrome de: “Morte ao Mensageiro”

Comunicação Interdisciplinar:

“Juntos Trabalhamos Melhor.”

Conceitos

Barreiras e benefícios da comunicação entre os diferentes profissionais

Estratégias para uma comunicação interprofissional efetiva

Como estabelecer um plano terapêutico integrado entre todos os profissionais de saúde.

Técnicas para realizar uma visita multidisciplinar rápida e efetiva.

Comunicação não violenta (CNV):

“Conexões genuínas e compassivas entre profissionais de saúde, pacientes, familiares.”

O que é a CNV ?

O passos essenciais para a CNV

Como aplicar a CNV à assistência à saúde

CNV na gestão de conflitos entre profissionais de saúde, pacientes e familiares.

Fundamentos da Comunicação:

“Explorando as bases da Comunicação para Transformar o Cuidado do seu Paciente.”

Propedêutica da comunicação efetiva – construindo significados

Como construir o diálogo em saúde

Linguagem verbal, paraverbal e não- verbal

Dr. Ramon Costa

Dr. Pedro Medeiros